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          脊柱長偏了,你還不知道?2018-01-11 16:58

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          如果脊柱向左或向右偏離了從枕骨結節到骶骨棘這一條中軸線,并超過了10°,即為脊柱側彎。脊柱側彎按性質分類可分為功能性脊柱側彎、結構性脊柱側彎和特發性脊柱側彎,其中特發性脊柱側彎(AIS)占比達80%以上,是最常見的一種側彎類型。
          AIS全稱為Adolescent Idiopathic Scoliosis,所以它也叫青少年脊柱側彎,因為它的好發人群一般是10歲左右的青少年兒童,該病會發展至青春期發育結束,直到成年后方可停止。AIS以女性患者居多,男女比例約為1:10。
          如果按脊柱彎曲的形狀分類,脊柱側彎可分為C形側彎,S形側彎,雙S形側彎等,但是一般情況下側彎畸形從外觀上并不明顯,不易被發現。那么除了通過影像學手段如X線片檢查以外,脊柱側彎還有其他的檢查方法嗎?
          1,Adam’s Test(亞當式試驗):患者雙腿直立,向前彎腰至90°,檢查背部是否有左右高低不平或明顯肩胛骨隆起(剃刀背)。
           
          2,雙下肢長度測量:用皮尺測量從髂前上棘到同側下肢內踝的長度,兩側對比確定是否等長。
          3,外形觀察:對鏡自查是否有雙肩不等高,軀干傾斜,雙側提攜角是否一致,乳房大小是否對稱,胸廓厚度是否一致。
          4,背部肌肉情況:手法感受脊柱兩側肌肉,檢查背部肌肉硬度強度是否一致。
          5,棘突劃痕:從第7頸椎(隆椎)的棘突開始,用示指和中指指腹沿著棘突兩側向下滑移,出現一條充血痕跡,觀察是否正常。
           
          當然,目前最基本最準確的方法還是需要通過X線片來判斷脊柱側彎的角度及其他情況,才方便對患者采取合適的治療手段。不過為了避免x線輻射的影響,現在也有很多研究關于一些新的診斷方法,例如利用超聲獲得脊柱的影像從而對側彎進行診斷等。

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